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仅6分钟完成紧急剖宫产,一附院多学科联合抢救母子生命

  • 来源:一附院
  • 发布时间:2019-09-06
  • 作者:王素梅、周芸
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  9月4日12时50分,伴随着新生儿的一声啼哭,产房手术室内的全体医务人员如释重负。这个新生命的降临,牵动了一附院产科、麻醉科、手术室及新生儿科众多医护人员的心。
  
  近日,因“妊娠31+2周,妊娠合并慢性肾炎、慢性肾脏病4期并急性加重、肾功能不全”,一名31岁的产妇入院终止妊娠。产程中,产妇破水后发现,其阴道有血性羊水持续流出。产科副主任医师钟琳琳立即给予阴道检查并行胎心监测,胎心监测显示胎心迅速下降至90-100bpm。情况紧急,钟琳琳立即报告产科副主任王素梅主任医师。
  
  王素梅立即赶到现场指挥抢救,根据临床症状,诊断为胎盘早剥、胎儿窘迫。短时间内,产妇不能经阴道分娩,如不及时终止妊娠,胎儿随时胎死宫内,产妇也会在原肾功能不全、肾性贫血基础上出现持续失血、子宫胎盘卒中、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭、猝死等并发症。
  
  生死时速,这对母子危在旦夕,必须紧急行剖宫产终止妊娠,以保证母胎生命安全。
  
  时间就是生命。胎儿胎心逐渐下降且微弱,产妇也开始烦躁。在王素梅的有效指挥下,在场所有医务人员迅速分头行动:转运产妇至产房手术室,与家属签署同意书,联系麻醉科、手术室、新生儿科,准备紧急剖宫产手术包,打开麻醉机,准备新生儿窒息复苏抢救物品……在麻醉师给药的那一刻,钟琳琳迅速切皮,以最快速度娩出胎儿,新生儿娩出后立即给予复苏抢救,气管插管后转新生儿科。
  
  从决定手术开始3分钟内,一附院医护人员完成了患者转移及所有参与抢救科室人员到场;短短6分钟,实现了胎儿顺利娩出。
  
  在这场生死时速的博弈中,不仅充分体现了产科医护人员对紧急事件的反应速度及应对能力,更淋漓尽致地体现了一附院多学科联合救治危急重症的能力水平、默契合作。
  
  麻醉复苏后,产妇得知孩子平安降临,自己手术顺利,心情十分激动,并多次对医务人员的专业、精湛技术及倾力救治表示感谢。
  
  王素梅指出,胎盘剥离是妊娠晚期严重并发症,往往起病急骤,进展快,若诊断处理不及时,可能会导致胎儿窘迫甚至胎死宫内,孕妇发生失血性休克、子宫胎盘卒中、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭甚至心脏骤停等,严重威胁生命。








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